Dosering og administrasjon

Gradvis doseøkning ved oppstart av Esbriet (pirfenidon) anbefales for å redusere risiko for bivirkninger.(1)
Ved behandlingsstart bør dosen titreres til anbefalt døgndose på 2403 mg per døgn over en 14 dagers periode som følger:

• Dag 1-7: 1 tablett 267 mg 3 ganger daglig (801 mg/døgn). 
• Dag 8-14: 2 tabletter 267 mg 3 ganger daglig (1602 mg/døgn). 
• Fra dag 15: 1 tablett 801 mg 3 ganger daglig (2403 mg/døgn). 
• Anbefalt vedlikeholdsdose av Esbriet er 801 mg, tre ganger daglig sammen med mat (1)
• Doser >2403 mg/døgn anbefales ikke.(1)

Ved behandlingsavbrudd på 14 dager eller mer, skal behandlingen startes på nytt ved 2 ukers opptitrering til anbefalt døgndose (som beskrevet ovenfor).(1)
Ved behandlingsavbrudd på mindre enn 14 dager, kan dosen gjenopptas som anbefalt døgndose uten titrering.(1)

Dosejustering

Ved hjelp av riktig opptitrering, dosejustering ved eventuelle bivirkninger og god håndtering av eventuelle bivirkninger kan du sikre at pasienten din oppnår best mulig behandlingsresultat.(1,2)

Esbriet-dosen kan reduseres i en periode hvis pasienten opplever bivirkninger. Når pasienten tolererer nedsatt dose, kan dosen titreres opp igjen til anbefalt dosering.(1,2)

Du kan lese mer om dosejustering i preparatomtalen til Esbriet.(1)

Referanser:

1. Esbriet preparatomtale (spc), avsnitt 4.2. Sist oppdatert 21.03.2019
2. Cottin, V, Maher T. Long-term clinical and real-world experience with pirfenidon in treatment of idiopathic pulmonary fibrosis. Eur Respir Rev 2015; 24:58-64
   
3. Valeyre D, Albera C, Williamson B. Z et al. Comprehensive assessment of the long-term safety of pirfenidone in patients with idiopathic pulmonary fibrosis. Respirology 2014;19:740-747